Лактация молока – это выработка молочными железами женщины продукта, содержащего необходимые младенцу вещества. Конечно, если у женщины вырабатывается недостаточно питательной жидкости, то новорожденному можно давать искусственные смеси. Но лучше решить проблему с лактацией, ведь только в грудном молоке содержатся противовирусные и противоаллергенные антитела. К тому же в процессе естественного кормления между ребенком и мамой устанавливается важная эмоциональная связь.
В этой статье:
Что такое лактация?
Простыми словами, лактация означает выработку грудными железами женщины молока. Цель – возможность обеспечивать едой своего ребенка независимо от окружающих условий. Это важное эволюционное преимущество млекопитающих, к которым относится и человек. С молочком малыш получает весь набор полезных веществ, который нужен для здоровья и роста – минералы, белки, жиры, углеводы, витамины и т.д.
Период лактации начинается еще при вынашивании плода. Заканчивается выделение молока у женщин по-разному. Это зависит от интенсивности сосания ребенком груди и общего физического и эмоционального состояния матери.
Физиология лактации у женщин
Грудная железа половозрелой женщины состоит из 15–25 сегментов железистой ткани – именно отсюда берется молоко. Каждый участок пронизан миниатюрными пузырьками — альвеолами. Они покрыты коллагеновыми оболочками и пронизаны тоненькими каналами, ведущими к млечному протоку. Под железистой тканью находится прослойка из миоэпителиальных клеток. Ее функция – сокращаться и тем самым выдавливать питательную жидкость из альвеол в протоки, а затем в отверстие на кончике соска.
Способность выделять молоко появляется не после родов, а раньше. Когда женщина беременеет, то у нее начинается усиленная выработка эстрогена и пролактина. Эти гормоны «запускают» процесс преобразования молочной железы (этот этап называется маммогенезом) – грудные протоки начинают быстро разрастаться, железистая ткань увеличивается. Можно посмотреть на фото, как меняется грудь у беременных – она с каждым месяцем словно наливается, делается больше и плотнее.
С середины беременности из женской груди начинает периодически идти жидкость. Пока это еще не молоко, а молозиво – секрет, выделяемый железой. Оно выводится и в первые дни после родов – ребенку эта жидкость требуется для подготовки пищеварительной системы, ведь в животе у мамы малыш питался через плаценту.
Теоретически молоко способно начать быстро вырабатываться и в период беременности, но этот процесс сдерживает повышенное содержание прогестерона. После родов этого гормона в организме становится меньше и «на сцену» выходит еще один участник – окситоцин. Именно под его воздействием налаживается выработка питательной жидкости. Повышение уровня гормона вызывает сокращение миоэпителия, который выдавливает молочко через протоки к соскам, через них младенец его и всасывает.
Некоторые женщины беспокоятся, почему после родов не возвращаются месячные. На самом деле менструация может отсутствовать на протяжении всего периода кормления грудью. Так организм поддерживает минеральный состав молока (ведь с кровью теряется много железа, которое может недополучать ребенок). Но чтобы быть уверенной, что отсутствие «красных гостей» не связано с какой-либо патологией, лучше проконсультироваться со своим гинекологом, пройти полное обследование.
Сколько длится период
Точно просчитать продолжительность лактации не получится. Молоко образуется у женщины до тех пор, пока происходят резкие выбросы гормона окситоцина и пролактина. Их выработку стимулирует, в первую очередь, сосательный процесс – вот почему, когда отлучаешь ребенка от груди, то жидкость прибывает все слабее, пока не исчезает полностью (это называется инволюцией лактации). Полностью процесс прекращается примерно на 40–60-е сутки от последнего прикладывания ребенка к железам.
Если лактацию не прекращать специально, она может продолжаться еще 2–3 года, пока сам ребенок не начнет терять интерес к этому способу питания. Есть случаи, когда при продолжении сосания груди интенсивная выработка молока длилась 5–7 лет. Но такое долгое кормление нецелесообразно.
Лактация без беременности?
Индукционная лактация – так называется выработка молока женщинами, которые не были беременными и не рожали. Появляется после психологического настроя и продолжительной механической стимуляции сосков женщины.
Сейчас индукционная лактация вызывается с помощью специфической гормональной терапии. Она назначается тем, кто берет грудничков из приюта или чьих детей вынашивали суррогатные матери. Как правило, после года приема гормональных средств и искусственной стимуляции сосков молоко приходит в 95 % случаев. Если же процесс не запускается, то причина, скорее всего, в психологическом «блоке» (когда женщина не хочет кормить грудью) или патологиях молочных желез.
Что лучше: грудное молоко или смеси
Некоторые женщины прекращают ГВ досрочно не по состоянию своего здоровья, а только потому, что им не нравится сам процесс. Взамен грудного молока они дают ребенку искусственные смеси. Врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, так как эти продукты:
- Не содержат антител для выработки иммунитета.
- Содержат более простые полиненасыщенные жирные кислоты, а не длинноцепочковые, как в грудном молоке (последние полезнее для развития нервной системы ребенка).
- Содержат более бедный углеводный состав, поэтому дети на смесях медленнее растут.
Женщинам важно помнить, что грудное вскармливание полезно и для них самих. Полноценная лактация снижает риск развития одновременно рака и молочных желез, и яичников, а также предотвращает развитие послеродовой депрессии.
Проблемы недостатка молока
Недостаточная лактация (гипогалактия) может возникнуть из-за волнения, усталости, недосыпа матери. Влияет и то, как женщина питается. Плохая лактация, к примеру, наблюдается при дефиците белка и обезвоживании (кормящим требуется в 2 раза больше воды, чем обычно).
Мало грудного молока бывает и при серьезных заболеваниях, поэтому важно проконсультироваться с врачом. Причина может быть в гормональных нарушениях, мастите, опухолях в груди. Нередко гиполактация наблюдается после кесарева сечения, кровотечений в послеродовом периоде, послеродовых инфекций.
Пустой, полностью не вырабатывающей молоко грудь у женщины бывает после сильного стресса, эндокринных нарушений, травмы груди. Наблюдается при недоразвитых железах (например, если рожает слишком молоденькая девушка, у которой еще не завершилось половое созревание). Дистрофия матери также часто является причиной недостаточной или отсутствующей лактации.
Как стимулировать лактацию
Количество вырабатываемого молока можно увеличить. В первую очередь важно создать правильную психологическую обстановку (тут без помощи близких не обойтись) – постараться высыпаться, избегать стресса. Даже при слабой лактации нельзя переставать прикладывать ребенка к груди, пользоваться молокоотсосами. Полезно регулярное массирование железы (легкими круговыми движениями, без надавливания).
Важно посоветоваться с врачом. Если специалист установит, что причина гипогалактии в эндокринных нарушениях, вызывающих недостаточность окситоцина и пролактина, то будут прописаны гормональные препараты.
Полезные продукты
В молоке матери должно содержаться большое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и пр. Для восполнения «потери» полезных веществ требуется правильно составленный рацион. К своей норме пищевой ценности, соответствующей возрасту, весу и возрасту, все кормящие женщины должны дополнительно добавить 15–18 г белка, 15–20 г жира, 50–60 г углеводов (в целом суточная калорийность получается больше на 400–500 ккал, чем при питании до беременности и родов).
Кормящим женщинам полезно есть молочные продукты, растительные масла, овощи, фрукты. Хорошая белковая пища должна быть в основе рациона. Ежедневно надо употреблять различные нежирные виды мяса (говядина, курица, индейка, кролик), рыбы (судак, треска, карп, хек и пр.).
От качества пищи матери зависит не только состав вырабатываемого молока, но и его количество. Если организм матери будет испытывать нехватку белка, жиров, углеводов, витаминов, то он начнет «стрессовать». Это вызывает гормональные сбои, что в свою очередь влияет на интенсивность лактации.
Напитки для увеличения лактации
Кормящим мамам требуется много жидкости. Если надо простимулировать выработку молока, то помимо чистой воды рекомендовано употреблять специальные напитки с лактогенными свойствами (в составе обычно белковая сыворотка, полинасыщенные жирные кислоты, таурин). Специалисты по грудному вскармливанию часто советуют следующие сухие смеси для женщин в период ГВ:
- Фемилак (Россия);
- Энфамама (США);
- Думил Мама Плюс (Дания).
- Олимпик (Россия).
- Млечный путь (Россия)
При остром дефиците грудного молока назначаются аптечные препараты. В комплекс с ними, а также для профилактики гипогалактии можно пользоваться народными средствами (фиточаями с безопасными для ребенка травами).
Аптечные препараты
В аптеке продаются средства для усиления лактации. Они все натуральные и безвредные как для матери, так и для малыша. Только надо быть осторожными, так как в составе многих присутствует маточное молочко (например, в таблетках Апилак). Это вещество положительно влияет на работу молочных желез, но часто является причиной аллергической реакции. Если после кормления ребенка у него появились сыпь, покраснение на коже, прием препарата надо прекратить.
Еще в аптеках в отделах фитопрепаратов есть специализированные травяные средства, хорошо влияющие на процесс лактации (например, Лактогон, Хипп). Они содержат полезные вещества, делающие молоко более насыщенным, улучшают кровоснабжение, способны мягко успокаивать женщину (что важно при ГВ, так как кормящие мамы часто находятся в состоянии стресса).
Народная медицина
Если у женщины наблюдаются проблемы с лактацией, то ей полезно есть сырую морковь, перетертую и смешанную с молоком, или пить свежевыжатый морковный сок со сливками (выпивать по 2–3 стакана ежедневно). Хорошо отзываются о тминном напитке (2 столовые ложки семян заливают 1,5 стакана разбавленных сливок, подогревают и выпивают на голодный желудок каждое утро). Нужный эффект также дает сок редьки с медом, но этот напиток можно употреблять при полной уверенности в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства у себя и ребенка.
Способы снизить лактацию
Если в период активного кормления у женщины вырабатывается слишком много молока, то принимать, какие-то средства для его уменьшения не требуется. Достаточно просто сцеживать излишки с помощью молокоотсоса. Другое дело, когда женщина пытается отучить ребенка от груди, добиться прекращения лактации. Для этого используются следующие способы:
- Постепенно сокращать количество и время кормлений.
- После кормления и сцеживания на пару секунд прикладывать к соскам холодный компресс.
- Пить отвары с шалфеем и перечной мятой (они дают молоку горький вкус, из-зачего ребенок будет меньше сосать, а также приостанавливают лактацию).
- Уменьшить употребление жидкости (но в пределах своей нормы, чтобы не допустить обезвоживания).
Грудное вскармливание – важный процесс, от его качества зависят здоровье малыша и самочувствие мамы. Если возникают даже малейшие подозрения, что малыш недополучает молока, вырабатывается слишком мало или много ценной жидкости, то это дело поправимое – существует много способов откорректировать процесс. Но прежде чем пробовать тот или иной метод, надо проконсультироваться со специалистом по ГВ и пройти обследование, чтобы исключить серьезные патологии, способные нарушить лактацию.
