Рождение ребенка путем хирургической операции иногда становится единственным выходом обезопасить жизнь матери и малыша, однако нарушает природный процесс появления человека на свет. Организм ребенка оказывается слабо приспособленным к внешним условиям, а в организме матери не происходят все нужные биохимические реакции, из-за чего возникают проблемы с выработкой молока. Однако по утверждениям специалистов, грудное вскармливание после кесарева сечения возможно, если мама приложит достаточно усилий для становления лактации.
В этой статье:
Как наладить лактацию после кесарева
Консультанты по естественному вскармливанию утверждают, если операция прошла успешно и осложнений нет, женщина может кормить своим молоком. Процесс сопряжен с некоторыми трудностями, однако все они решаемы. Залог успеха – стабильное психоэмоциональное состояние молодой мамы. Она должна быть:
- позитивно настроенной;
- спокойной;
- осознавать необходимость и пользу природного вскармливания;
- не надеяться на смеси;
- регулярной в действиях по развитию лактации.
Если роды состоялись не естественным путем, синтез молока займет больше времени. На перестройку женского организма может потребоваться 5–9 дней. Нередко успех приходит уже после выписки из роддома. Чтобы добиться положительного результата, нужно прилагать усилия с момента появления крохи на свет.
Малышу необходимо оказаться у маминой груди незамедлительно. Если кесарево проводят под наркозом, встреча состоится сразу после того, как мама придет в себя. Если применялся регионарный наркоз, младенца дают матери еще во время наложения швов. Нужно помнить, что первый контакт должен быть максимально продолжительным (не менее часа). Если это заняло несколько минут, а потом ребенка забрали, нужно возобновить контакт при первой возможности (уже в палате). Если малыша принесли позже, не стоит расстраиваться. Главное, полноценно приложить чадо к груди в первые шесть часов его жизни.
Второй важный момент – качество прикладывания. Уложить ребенка рядом и позволить ему уснуть не будет достаточно. Важно чтобы он сосал грудь, стимулируя процесс выработки окситоцина естественным образом. В то же время запускаются процессы восстановления материнского организма, сокращения матки, а у крохи просыпаются поисковый и сосательный рефлексы.
В первые часы новорожденный слабо реагирует на сосок, может не открывать ротик или быстро засыпать. Все это из-за слабости инстинктов. Чтобы активизировать их, нужно:
- правильно вложить сосок (вкручивающим движением сверху-вниз, прикоснувшись к детскому носику или выдавив каплю молозива ему на язык);
- контролировать захват (нижняя часть ареолы должна находиться во рту, а верхняя быть видна маме, дитя не должно упираться носом в грудь);
- прикладывать младенца даже во сне, если он беспокойно причмокивает губами.
Контактировать с младенцем следует как можно чаще. Оптимален режим кормления «по требованию». Давать грудь нужно каждые 1,5–2 часа. Это правило нужно соблюдать даже в том случае, если ребенку дают докорм. Сначала мама предлагает крохе свою грудь, а затем позволяет покормить смесью с помощью пипетки или стаканчика. Дополнительные рекомендации, чтобы наладить кормление:
- воздержаться от смесей (осознание детского голода стимулирует лактацию на психологическом уровне);
- быть вместе с крохой (зрительный, звуковой и тактильный контакты также активизируют секрецию окситоцина и пролактина);
- отказаться от бутылочек и пустышек (ребенок может «лениться» сосать молоко из груди, ведь это требует усилий).
Всем мамам, которые хотят кормить, рекомендуют сцеживание. Это необходимо как на стадии выделения молозива, так и позже (когда начнет появляться молоко). Сцеживают грудь мягкими движениями от края ареолы по направлению к соску, без излишнего давления (чтобы не травмировать протоки). Принцип обязательно продемонстрируют сотрудники роддома. В крайнем случае можно воспользоваться электрическим или ручным молокоотсосом.
Сцеживаться нужно в стерильный стаканчик, всю жидкость нужно отдать ребенку. Опустошение груди – это дополнительная стимуляция. Так организм получает сигнал, что молоко востребовано, а потому вырабатывает его в большем количестве.
Проблемы кормления после кесарева
Общая схема кормления грудью вопреки операции кажется простой. На деле же мамы сталкиваются с определенными сложностями. Однако не существует безвыходных положений. Достаточно позитивно настроиться и обзавестись поддержкой близких людей. Прооперированные женщины страдают от слабости и боли, ощущения беспомощности. Помогать в этот период могут мать, муж, сестра или подруга.
Первые дни будут самыми трудными. Если сохранять спокойствие и заранее продумать план действий при возможных проблемах, они разрешатся быстро и легко.
Первое прикладывание
Кроху положат маме на грудь в операционной. При эпидуральной анестезии болезненных ощущений не будет. Когда мама под наркозом, малыша кладут на живот папе. В палате ситуация будет обстоять иначе – появится боль, возможны слабость, головокружение, легкая тошнота. В таких условиях кормление новорожденного ребенка грудным молоком становится тяжелой задачей, облегчить которую могут родственники.
Помощник должен подать маме новорожденного, поддержать его. Прикладывание будет проще сделать в положении на боку или из-под руки. Кормить ребенка сидя иля стоя можно будет только после заживления швов. Ранняя активизация матери для ухода за младенцем также способствует лактации и снижает болевые ощущения, поэтому нельзя слишком себя жалеть.
Мало молока
В первые дни после родов выделяется молозиво – белесая, вязкая и липкая субстанция. Оно может выходить по каплям, что мамы воспринимают за слабую лактацию. На самом деле молозиво – очень питательный продукт и его малое количество – норма. Именно такого объемя достаточно для младенца. Важно чтобы кроха получала его часто, пусть даже каплями.
Если молоко появилось, однако в малом количестве, помогут полноценные питание и питьевой режим (употреблять много воды) и стимуляторы лактации. Можно пить специальные лактационные чаи на растительной основе (Хумана, Бебивита, Хипп). Установить ГВ поможет теплый душ несколько раз в день и самомассаж. Поглаживающие движения и легкие щипки стимулируют кровообращение в груди и облегчают приток молока.
Прием антибиотиков
Женщинам бывает противопоказано кормить из-за употребления антибиотиков (которые нередко несовместимы с лактацией, могут нанести вред ребенку, однако необходимы для профилактики осложнений). В таком случае нужно отказаться от кормления в пользу смесей, но не использовать при докорме бутылочки (это предотвратит привыкание крохи к «искусственному соску»).
Молозиво и молоко маме лучше полностью сцеживать и выливать. Когда его много, стоит сцеживаться не до облегчения, а до опорожнения груди, чтобы объемы молока не уменьшились. Как правило, к окончанию лечения малыш кушает достаточно много, поэтому развитая лактация будет уместна. Несколько позже продукция молока адаптируется под потребности чада.
Пребывание в реанимации
Если состояние мамы или ребенка тяжелое, им потребуется интенсивная терапия. В это время близкие контакты друг с другом невозможны. Когда женщина не видит, не слышит и не чувствует своего ребенка, с лактацией действительно могут возниккнуть проблемы.
Если женщина в сознании и способна на элементарные действия, необходимо руководствоваться всеми перечисленными выше рекомендациями, кроме прикладывания. Запустить выделение молока помогут мысли о ребенке и наблюдение за другими мамами. Если роженица сама была в тяжелом положении, следует приступить к организации лактации после нормализации ее состояния. Известны случаи, когда даже у нерожавших женщин получалось кормить грудью, при сильном желании. Поэтому кесарево следует воспринимать как вполне преодолимую трудность.