При острой зубной, головной, мышечной болях, спазме в животе надо принимать анальгезирующие спазмолитические средства. Но не все они разрешены в период грудного вскармливания. Например, Спазмалгон при лактации пить запрещено, о чем сказано в инструкции к препарату. В очень редких случаях эти таблетки врач все же прописывает кормящей матери, но только при условии отлучения ребенка от груди и перевода его на искусственные смеси (на время, пока лекарство полностью не выведется из организма женщины).
Состав и действие препарата
Спазмалгон является комбинированным препаратом против болей. В его составе присутствуют следующие компоненты:
- Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик. Расширяет просвет сосудов, понижает тонус гладких мышц, который может являться причиной болей.
- Фенпивериния бромид – нейротропный спазмолитик. Также устраняет мышечный спазм, но не через расслабление сосудов, а через угнетение нервной импульсации.
- Метамизол натрий – ненаркотический анальгетик. Блокирует действие ферментов, отвечающих за формирование болевого рефлекса. Саму причину спазма не устраняет.
Основное действие Спазмалгона – купирование болей и устранение спазмов. Но у лекарства есть еще дополнительные функции. Например, при болях из-за воспаления организм выделяет больше защитные антител, которые провоцируют еще большее отекание тканей. Если же болезненности благодаря препарату ощущаеться не будет, то отек начинает уменьшаться.
Спазмалгон можно принимать как жаропонижающее средство. Это связано с особенностью метамизол натрия временно блокировать действие простагландина Е1 на центр теплопродукции в гипоталамусе. Это приводит к расширению сосудов и увеличению теплоотдачи, отчего температура тела начинает понижаться.
Спазмалгон при кормлении грудью нельзя принимать из-за того, что более 7 % лекарства из крови проникает в молоко. В результате у ребенка могут развиться аллергическая реакция, проявиться все побочные реакции от препарата (а их достаточно много).
Правила приема при лактации
В инструкции указано, что принимать препарат можно людям по достижении 6 лет. Детям до 15 лет дают по половине таблетки, взрослые пьют по 1–2 шт. (в зависимости от интенсивности болей). Принимать лекарство надо в течение получаса от последнего приема пищи. Обезболивающий эффект держится 2–4 часа, затем прием Спазмалгона можно повторить (но только при условии, что суточная доза средства не превышает 6 таблеток).
В инструкции указано, что беременным и кормящим женщинам Спазмалгон принимать не стоит. Но если другие средства от боли не помогли, то врач может назначить мучающейся от сильных спазмов пациентке этот препарат. Есть важное условие – кормление грудью придется прекратить до тех пор, пока не выведутся из организма все компоненты лекарства (период полувыведения составляет 10 часов, но полное удаление веществ состоится не раньше чем через 2 суток).
Противопоказания и побочные явления
Спазмалгон – препарат сильный. Его плюс – в быстром купировании болей. Но есть и существенный минус – средство оказывает тормозящее действие на красный костный мозг и угнетает кроветворение, что чревато нарушениями нормальной свертываемости крови. Оказывает лекарство и нежелательное действие на мозговые центры, отвечающие за артериальное давление. Взрослый организм еще способен противостоять таким эффектам, но младенец, получивший дозу с грудным молоком, оказывается более чувствителен к подобному токсическому воздействию.
Серьезный минус Спазмалгона в том, что спазмолитик приводит к снижению уровня лейкоцитов, что негативно влияет на иммунную защиту. У ребенка и так иммунитет еще крайне слабый, так что даже незначительное ослабление словно «открывает двери» для различных инфекций.
Из-за повышенной чувствительности детского организма побочные действия проявляются у малыша с большей вероятностью, чем у взрослого. Если мама приняла Спазмалгон и не отменила грудного кормления, то высок риск того, что у младенца возникнут:
- нарушение кишечной проходимости;
- тошнота, рвота:
- головная боль;
- слабость из-за упавшего артериального давления;
- задержка мочеиспускания.
Если у ребенка есть заболевания, то Спазмалгон способен спровоцировать осложнения. Категорически запрещено принимать это средство при декомпенсированной сердечной недостаточности, хроническом запоре, нарушении работы печени и почек, патологиях костного мозга.
Чем заменить препарат
Спазмалгон – мощное обезболивающее средство. Но, как уже было сказано, для женщин в период лактации он не подходит. Лучше при сильных болях заменить его средствами, вещества из которых проникают в минимальном количестве в грудное молоко и не способны причинить серьезного вреда младенцу. Такими препаратами являются Кетопрофен, Напроксен и Ибупрофен.
В указанных средствах малекулы лекарственных веществ достаточно крупные, поэтому с трудом проникают через кровь в протоки, где продуцируется молоко. В среднем концентрация этих лекарства в грудной жидкости будет составлять 0,1–0,8% от общей дозы, принятой женщиной. К тому же у препаратов мало побочных эффектов и они не такие неприятные, как у Спазмалгона.
Несмотря на то что Кетопрофен, Напроксен и Ибупрофен более безопасны, чем Спазмалгон, они все равно не являются полностью безобидными. Их надо пить только по строгим показаниям и после осмотра врача. Последнее является обязательным условием, так как важно выяснить причину возникших болей. Возможно, речь идет о серьезном заболевании, при которых спазмолитики бесполезны, требуется комплексное лечение, включающее прием антибиотиков, противовоспалительных, противоопухолевых средств и даже проведения операции.
